سندرم تونل کارپال عارضه ای است که به علت گیر افتادن و تحت فشار قرار گرفتن عصب مدین در مچ دست رخ داده و از شایع ترین دلایل درد مچ دست است. قرار گرفتن مچ دست در حالت نامناسب سبب کاهش فضای عصب مدین و وارد شدن فشار به این عصب و بروز علائم سندرم تونل کارپال می شود. این حالت بیشتر در مواقعی که دست در حالت خمیده در طول زمان قرار می گیرد به وجود می آید. حرکات تکراری مچ دست مهمترین دلیل ایجاد این بیماری است. کاهش حس نوک انگشتان و کاهش قدرت مچ دست که در اثر این عارضه رخ می دهد سبب اختلال در انجام فعالیت های فرد می شود که با دست انجام می دهد.
سندرم تونل کارپال در زنان و در سنین ۳۰ تا ۵۰ سال و در بین کاربران کامپیوتر و سایر افرادی که زیاد با دست و مچ دست خود کار می کنند شیوع بالاتری دارد. کاردرمانی مچ دست مناسب ترین و موثرترین درمان در بهبود این بیماری شایع است.
سندرم تونل کارپال
همانطور که در بالا اشاره کردیم سندرم تونل کارپال یکی از مشکلات شایع مچ دست است که در اثر گیر افتادن عصب مهم دست در کانال استخوانی که از آن می گذرد، ایجاد می شود. پرکاری تیروئید، بارداری و انجام فعالیت های تکراری با دست مانند کار با کامپیوتر در بروز آن نقش دارند. درد مچ دست، گزگز و بی حسی انگشتان دست، از دست رفتن عضلات کف دست و کاهش قدرت دست در گرفتن اجسام از مشخصه های بارز این بیماری هستند. تجویز بریس مناسب، اصلاح زاویه مچ دست و کاردرمانی در بهبود این عارضه موثر و مفید هستند.
علت بروز سندرم تونل کارپال
حرکات تکراری مچ دست
قرار گرفتن مچ دست در وضعیت نادرست که با وارد شدن فشار بیش از حد به مچ دست همراه است
آسیب قبلی مچ دست
وجود کیست یا تومور داخل کانال کارپ
وارد شدن ضربه مسقیم به مچ دست
سابقه ابتلا به این بیماری در افراد خانواده
پرکاری غده هیپوفیز
اختلالات غده تیروئید
استرس و فشار های شغلی
انجام ورزش هایی مانند تنیس و پینگ پنگ که با حرکات مدام مچ دست همراهند
استفاده بیش از حد از مچ دست
روماتیسم های مفصلی
بارداری
نارسایی کلیه
علائم سندرم تونل کارپال
درد مچ دست
تشدید درد با حرکت دادن مچ دست و انجام فعالیت
ضعف و بی حسی مچ دست و انگشتان دست
گزگز کردن انگشتان
سوزش انگشتان
انتشار درد به بازو و آرنج
کاهش قدرت و توانایی دست و مچ دست
ضعف و آتروفی عضلات مرتبط
درمان سندرم تونل کارپال
استراحت دادن به دست و اجتناب از انجام فعالیت هایی که با وارد آمدن فشار بیش از حد به دست همراه هستند، مهمترین اقدامات درمانی است. تجویز آتل های محافظ با محدود کردن حرکات مچ دست به دست استراحت داده و فرصت ترمیم آن را فراهم می آورد.
کاردرمانی در سندرم تونل کارپال
کاردرمانی ارتوپدی برای درمان این بیماری از مدالیته های درمانی و تکنیک های دستی و تمرینات ورزشی مخصوص مچ دست برای کمک به تقویت عضلات و کاهش مشکلات بیمار استفاده می کند. اگر به سندرم تونل کارپال مبتلا هستید و درد آن شما را اذیت می کند، می توانید با کلینیک ما تماس گرفته و ویزیت حضوری دریافت کنید.
تمرین درمانی در منزل
بر اساس مقالات علمی، چندین نوع تمرین برای بهبود علائم سندرم تونل کارپال مورد بحث و بررسی قرار گرفتهاند. این تمرینات با هدف افزایش تحرک عصب میانی و تاندونها، کاهش فشار و بهبود عملکرد دست طراحی شدهاند.
تمرینات سراندن عصب و تاندون (Nerve and Tendon Gliding Exercises)
این تمرینات یکی از رایجترین و مؤثرترین رویکردهای درمانی غیرجراحی برای سندرم تونل کارپال هستند. هدف آنها کمک به حرکت آزادانهتر عصب میانی و تاندونهای فلکسور در داخل تونل کارپال است. مطالعات نشان دادهاند که این تمرینات میتوانند در بهبود درد، عملکرد و رضایت بیماران مؤثر باشند، حتی گاهی بهتر از استفاده صرف از آتل.
مثال: تمرینات خاصی برای عصب میانی و تاندونها وجود دارد که شامل مراحل مختلف حرکت مچ دست و انگشتان برای “سراندن” عصب و تاندونها در تونل میشوند. این تمرینات باید با دقت و طبق آموزش متخصص انجام شوند تا علائم بدتر نشوند.
تمرینات تحریک عصبی (Neurodynamic Mobilisation)
این تمرینات شامل حرکات کنترلشدهای هستند که باعث کشش و حرکت عصب در مسیر خود میشوند تا چسبندگیها را کاهش داده و جریان خون بهتری را برای عصب فراهم کنند.
تمرینات هوازی (Aerobic Exercises)
برخی تحقیقات اولیه نشان دادهاند که تمرینات هوازی ممکن است تأثیر مثبتی بر هدایت عصب میانی و کاهش علائم سندرم تونل کارپال داشته باشند.
یوگا (Yoga)
برخی مطالعات اولیه نشان دادهاند که وضعیتهای یوگا که برای تقویت، کشش و تعادل بالاتنه و مفاصل طراحی شدهاند، ممکن است به کاهش درد و بهبود قدرت گرفتن کمک کنند.
تفاوت سندرم تونل کارپال با مچ درد چیست؟
سندرم تونل کارپال، گرچه یکی از علل شایع مچ درد محسوب میشود، اما تنها دلیل این عارضه نیست؛ در واقع، عوامل متعددی میتوانند موجب بروز درد در ناحیه مچ دست شوند که لازم است برای تشخیص دقیق و درمان مؤثر، تمامی دلایل احتمالی زیر مورد بررسی قرار گیرند.
آسیب ناگهانی
اغلب آسیب های مچ زمانی رخ می دهد که فرد بر روی دست خود بیفتد. این عارضه موجب رگ به رگ شدن و حتی شکستگی می شود.
فشارهای تکراری
هر فعالیتی که باعث حرکت های تکراری و طولانی مدت مچ دست شود،می تواند موجب التهاب بافت اطراف مفصل مچ و درد مچ دست شود.
آرتروز
ساییدگی و پاره شدن غضروف سبب استئوآرتریت می شود. وجود درد در قاعده انگشت شست ممکن است نشان دهنده استئوآرتریت باشد.
نقرس
هنگامی که بدن مقدار زیادی اسید اوریک تولید می کند،بیماری نقرس رخ میدهد.اسید اوریک به شکل کریستال هایی در مفاصل ذخیره می شود و میتواند سبب درد خفیف تا شدید در مفاصل شود.
بیماری شبه نقرس
این عارضه به علت رسوب کلسیم در مفاصل می باشد. معمولا مفاصل مچ دست و یا مفصل زانو را درگیر می کند و باعث قرمزی، درد و ورم در مفاصل می شود.
پوکی استخوان
پوکی استخوان که شیوع آن در زنان بیشتر از مردان است می تواند موجب بروز دردهای اسکلتی از جمله درد مچ دست شود. این عارضه در ناحیه مچ دست نیز دیده می شود و افرادی که زیاد با دستان خود کار می کنند در معرض خطر ابتلا به آن هستند.
️درد مچ دست به چه دلایلی رخ می دهد؟
درد مچ دست یکی از عارضه های شایع اسکلتی بخصوص در زنان خانه دار و افرادی که با دستان خود زیاد کار می کنند است. لازم به ذکر است در صورت بروز هرگونه درد اسکلتی و مفصلی مراجعه به کاردرمانی یا پزشک ارتوپد برای بررسی و تشخیص علت درد و درمان مناسب ضروری است. کاردرمانی و ورزش های مخصوص مچ دست یکی از راهکارهای مناسب درمانی در بهبود این گونه دردها است.